Согласно Закону, подписанному Губернатором Костромского региона, почётный гражданин влияет на общественное развитие субъекта Российской Федерации. В период с 2010 года почётным званием в Костромском регионе отмечены пятьдесят шесть человек.
В их числе экономисты, учёные, педагоги, специалисты их воспитательной и образовательной сфер, медики, работники сфер культуры и искусства. Присваивается звание на основании выдающихся достижений в обеспечении перспективного развития, повышения качества жизни людей в Костромском регионе.
Законодательно установлена ежемесячная денежная выплата людям, имеющим звание Почётного гражданина области. Эта сумма будет увеличена с 5 до 15 тысяч рублей. Запланирована возможность участия этих людей в работе Областной Думы и Административного аппарата Костромского региона.